ぎっくり腰
ギックリ腰
日本語一般には、この病態は、重い物を運ぼうとした時に急に激しい腰痛が起こって立っていることさえ大変になる状況をぎっくり腰の通称で言います。医学的にギックリ腰は、急性腰痛症といい腰に突如疼痛が出る疾患で、関節捻挫・筋肉の損傷・筋膜性炎症などの症状をいいます。急に発生する筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)のほか、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などの病態がおおいが、ときどきスプラング・バックでも同種の病態を発する。発症要因等も様々であるが、だいたい年齢や運動不足などが考えられる。なお、腫瘍などが原因で発生している場合は、安静痛や夜間痛が多く起こるので、「ギックリ腰」のように損傷事由を特定できる場合は少ない。最近では、原因を特定することができない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰の予防
予防としては、荷物など持つ時に足場の悪いところで不安定な状態で持たないように気を付けることや極端に重いものはなるべく運ばずに済むように荷物の収納方法を日頃から工夫しておくことも有効である。また、睡眠不足でなおかつ疲れ気味の時に発生しやすく、そのような労働環境に陥らないように防衛策を講じるのもひとつの方法です。 可能ならば常日頃からちょっとした運動をして腰部周りから背中にかけての筋肉が弱くならないようにすることがそれなりに効果的です。
ぎっくり腰の検査
一般に行われる検査は、主にレントゲンとMRIです。整形学的検査をすることもありますが、近頃ではMRIとレントゲンだけという事がおおいみたいです。「ギックリ腰」は、レントゲンとMRIの画像診断を受けても原因不明と診断される事が以外におおく、それらの原因としては、筋肉、骨折、脱臼や靱帯などのひどい損傷でなければ、レントゲンやMRIなどの画像診断には写らない為、少しの損傷に関してはMRIとレントゲンを受けても解らないということになります。「ギックリ腰」でMRIとレントゲンなどの診断をやっても「骨には異常ありません」といわれるようです。
ぎっくり腰の発症初期の対処
いきなり起こる「ぎっくり腰」の初期の対応は、安静にして患部を冷却することです。「ぎっくり腰」などのような急性腰痛のおおくは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷をともなうことが多く、損傷してすぐに安静にすることと冷やすことが大事です。ぎっくり腰の中には痛みは出ているものの動くことができることもあります。しかし、「ぎっくり腰」の痛みは数時間をかけて徐々に悪くなることが多く、我慢すれば仕事ができるからといって動いてしまうと、後々ぎっくり腰がひどくなる原因になります。軟部組織の損傷がある可能性があることを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。だが、冷やしても疼痛が極端に減ることがないため、疼痛の減少を感じるほどのことはありません。
薬物治療など
一般的に「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を処方されます。鎮痛剤で「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然に治るのを目指します。
湿布
湿布も病院で一般的に処方されます。だがぎっくり腰のような急性の腰痛では、鎮痛剤の方が痛みを軽減するにはいいようですね。
注射
疼痛がひどいとき、ブロック注射をします。痛み場所の局所的な麻酔と背骨の神経に注射をするブロック注射があります。ブロック注射は疼痛にとても効果的なことが多いかわりにしばしば医療事故も起こります。
患部を保護する装具など
少し動くだけでも激痛を発する「ぎっくり腰」に、腰椎を固定するコルセットはすごく有効な対処法の一つです。痛む部分に負担が加わると腰部を刺激して痛みが出るので、患部を固定して動きを制限し患部の痛みを軽減する。
ぎっくり腰を整体の治療
一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの民間療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている方もいるでしょう。カイロプラクティックの「ぎっくり腰」の治療とは、どんなものでしょうか?カイロプラクティックは、背骨をボキッとするイメージが強いと思います。カイロプラクティックは、一般に脊椎の歪みを治療して身体を整える治療法です。「カイロプラクティックで治療を受けたら、帰りには痛みは無くなって歩いて帰ることができた」とか「一回の施術で治ってしまった」のような話はよく聞きます。原則的に腰を損傷している「ぎっくり腰」は、ボキボキするような強い力を加える矯正はしません。優しくズレた椎骨を調整します。わずかな背骨や骨盤の歪みでも腰辺りに激痛を発することがある。この場合にはカイロプラクティックは凄く効果を発揮する。腰椎のズレや骨盤の仙腸関節などこのわずかな関節のズレを矯正することによって、痛みがすぐになくなることがあるようです。ただし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対してボキッってしてしまうような過激な矯正をする所に行くのは注意して下さい。その中にはぎっくり腰のような急性の腰痛に対して強い矯正をしてひどくなることがあるのです。良心的なカイロプラクティックは、急性の腰痛に対してどんなときも過激な調整をおこなうことはないのです。
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