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ぎっくり腰
ぎっくり腰
一般には、この病態は、重い物を持ち上げようとした時などに強い腰痛が発症して立つことさえできなくなる状態を、「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称をもって表します。医学的に「ギックリ腰」は急性腰痛症といい腰にいきなり疼痛が走る病で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状をさします。急性の筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)の他、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などの病態がおおいようですが、まれにスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同種の疼痛を発する。発生要因もさまざまであるが、主に年齢や運動不足などが考えられます。なお、腫瘍が原因で発症している場合は、夜間痛・安静時痛があるので「ギックリ腰」みたいに損傷の原因を断定できる場合は多くない。最近では、原因を断定することのできない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰の予防
予防対策としては、荷物などを持つ時に足場の良くない所で不安定な状態で持つなどしないように心がけることや、特に重いものはなるべく持たずに済むように、荷物の収納方法を常日頃から考えておくことが有効である。また、睡眠不足でかつ疲労ぎみの時に発生しやすいようでそのような労働環境におちいらないように予防策を講じるのも一つの方法になります。できるならば、日頃から軽度の運動をして腰まわりから背中にかけて筋肉が弱くならないようにすることがあるていど有効です。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査は、おもにMRIとレントゲンです。整形学検査をする場合もありますが、最近ではMRIとレントゲンだけということが多いみたいです。「ギックリ腰」は、MRIとレントゲンの画像診断を受けても原因は不明と診断される事が多く、その原因としては、骨折、脱臼、筋肉や靱帯の大きな損傷がなければ、MRIとレントゲンなどの画像診断には写らない為、少しの損傷に対してはレントゲンやMRIなどで検査してもわからないということになってしまいます。ギックリ腰でレントゲンやMRIなどの検査をしても「異常はありません」といわれるだけですね。
ぎっくり腰の一般的な治療
初期対処
突然発症する「ぎっくり腰」の初めの対処法は、動かず安静にして患部を冷却することです。「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛の多くは、軟部組織の損傷を伴うことがおおく、傷めてすぐに安静にすることと冷やすことが重要です。「ぎっくり腰」の中には疼痛はあるものの動くことができる場合も多くあります。しかし、「ぎっくり腰」の痛みは数時間をかけてちょっとずつひどくなる場合がおおく、頑張れば動けるからといって動いてしまうと、後々症状がひどくなる要因になります。軟部組織(靱帯や筋肉)の損傷がある可能性が高いということを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があると言われます。しかし、冷やしても疼痛が極端に減少することがないため、痛みの減少を感じるほどのことはないようです。
痛み止めなど
一般に「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を出されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然に回復するのを目指します。
湿布
湿布なども一般的に出されます。だが「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では痛み止めの方が疼痛を軽減するには適しているみたいですね。
注射
疼痛が強い場合、ブロック注射をします。痛み場所の局部的な麻酔と脊椎の神経に注射をおこなうブロック注射があるのです。ブロック注射は疼痛にすごく効果的なことが多いかわりにときどき事故も起こっています。
コルセットなどの装具など
ちょっと動くだけで痛みをはっするぎっくり腰に、腰を保護するコルセットなどはとても効果的な方法の一つです。腰に力が加わると患部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定してその動きを制限し痛みを軽減します。
整体の施術をぎっくり腰
一般の治療に加えてカイロプラクティックみたいな手技療法もぎっくり腰の治療法として考えている人達もいることでしょう。カイロプラクティックで行う「ぎっくり腰」の施術は、どんなものでしょうか?カイロプラクティックは、背骨をボキボキしている印象が強いと思います。カイロプラクティックは、一般に背骨の歪みを治療して体を整える療法です。「カイロプラクティックで治療をしたら帰るときには痛みは消失して普通に歩いて帰れた」とか「一度の治療で良くなった」のような話はよく聞きます。原則的に腰部を大きく損傷している「ぎっくり腰」は、ボキボキするような大きな力を加える矯正はしません。優しく歪んだ脊椎を施術します。わずかな骨格の歪みでも腰周辺に疼痛を発症することがある。このような場合にはカイロプラクティックはすごく効果を発揮します。脊椎の歪みや骨盤の関節などこの微妙な関節の歪みを整えることで、激痛があっという間に消失することがある。ただ、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対しボキボキしてしまうような強い施術をするカイロプラクティックに行くのは注意して下さい。その中にはぎっくり腰のような急性の腰痛に対して強い施術を受けて悪化することがある。良心的なカイロプラクティックは、急性腰痛に対しどのような場合も強い矯正をおこなうことはありえません。