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「ギックリ腰」
「ギックリ腰」
一般には、この病態すなわち、大きな物を運搬しようとした時などに激しい腰痛が起こって立つことさえ難しくなる事を「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で表す。医学的に「ギックリ腰」は、急性腰痛症といい腰に突然痛みが発生する腰痛で筋肉の損傷・筋膜性炎症・関節捻挫などの症状をいう。急性の筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)の他、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などの病状がおおいが、稀にスプラング・バックでも同様の疼痛を発する。発症要因も様々であるが、主に年齢や運動不足などが考えられます。なお、腫瘍などが原因で発症している場合は、夜間痛・安静時痛があるのでぎっくり腰みたいに損傷事由を特定できることは数少ない。また最近では、原因を特定できない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響があると言われている。
ぎっくり腰の予防
予防としては、重量物などを運ぶ時に足場の良くない所で不安定な状態で持たないように心がけることや、特に重いものはなるべく持たずに済むように、物の収納の方法などを普段から考えておくことが効果的である。また、睡眠不足などでかつ疲労ぎみの時に発症しやすく、そのような労働環境にならないように防衛策を講じるのも一つの方法です。可能なら普段から軽度の運動をして腰部まわりから背中にかけて筋肉が弱くならないようにしておくこともある程度効果的です。
ぎっくり腰の検査
一般に行われる病院の検査法では、主に、レントゲンとMRIです。整形学的検査をする場合もありますが、最近ではレントゲンとMRIにのみということがおおいみたいです。「ぎっくり腰」は、レントゲンとMRIの画像診断を受けても原因不明と判断されることがおおく、その原因としては、脱臼、筋肉、骨折や靱帯などのひどい損傷がなければ、レントゲンやMRIなどの画像診断には写らないので、微妙な損傷に関してはレントゲンやMRIを受けても分からないということになります。ギックリ腰でMRIとレントゲンなどの画像診断をやっても「骨には異常ありません」といわれるだけのようです。
ぎっくり腰の一般的な治療
初期対応
いきなり発症するぎっくり腰の初めの対処法は、動かず安静にして冷やすことです。「ぎっくり腰」のような急性腰痛のおおくは、軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことがおおく、傷めてすぐに安静にすることと冷やすことが大事です。ぎっくり腰の中には痛みは出ているものの動くことができる事も多くあります。しかし、ぎっくり腰の痛みは時間をかけてちょっとずつ悪化する事が多く、頑張れば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、のちのちぎっくり腰が悪化する一因になります。軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性が高いということを考慮してすぐに冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれます。しかし、冷却しても痛みが極度に減少することが無い為、疼痛の減少を感じるほどのことはありません。
鎮痛剤など
一般に「ぎっくり腰」では、痛み止めを処方されます。痛み止めでぎっくり腰の痛みを抑えて自然に回復するのを目指します。
湿布
湿布も一般的に処方されます。しかし、「ぎっくり腰」みたいな急性の腰痛では、鎮痛剤の方が疼痛を軽くするにはいいようですね。
注射
疼痛がひどい場合、ブロック注射をします。痛み場所の局所的な麻酔と背骨の神経に注射をおこなうブロック注射がある。ブロック注射は疼痛にすごく効くことが多いかわりに時々事故も起こります。
コルセットなど
少し動くだけでも激痛をはっする「ぎっくり腰」に、腰部を固定するコルセットなどはとても有効な対処法の一つになります。疾患部位に力が加わると腰部を刺激して痛みが出るので、腰部を固定してその動きを制限することで痛みを軽減する。
整体の矯正をぎっくり腰
一般の治療に加えて整体などの手技療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている方もいることでしょう。整体でされている「ぎっくり腰」の治療は、どんなものでしょうか?整体では骨をボキッとする印象が強いと思います。整体とは、一般に背骨の歪みを治療して身体を治す療法です。「整体で矯正をしたら帰る時には疼痛は消えて歩いて帰ることができた」とか「一度の治療で治った」などの話はよく聞きます。一般に腰部を大きく損傷している「ぎっくり腰」には、ボキッとするような強い力を加える矯正はしません。やさしく歪んだ背骨や骨盤を矯正します。微妙な背骨の異常でも腰部に激痛を発することがあるようです。この場合整体はとっても効果を発揮する。背骨のズレや骨盤の仙腸関節などこの微妙な関節の歪みを矯正することで、疼痛があっという間になくなることがあるようです。ただ、ぎっくり腰のような急性腰痛にたいしボキボキしてしまうような強い矯正をする整体に行くのは注意が必要です。その中には「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対して強い矯正をして悪くなる事があるみたいです。いい整体では、急性の腰痛に対しどのような時も強烈な矯正を行うことはありえません。